【摘 要】
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目的 探讨在小儿哮喘的诊疗过程中采用脉冲震荡（IOS）肺功能检测的临床应用价值，为临床诊疗该疾病提供有效参考依据。方法 回顾性分析2019年2月至2021年6月东莞市人民医院收治的200例小儿哮喘患儿的临床资料，按照疾病分期分为缓解期组（100例）与发作期组（100例），另回顾性分析同期50例健康儿童的体检资料作为健康对照组。予以所有研究对象最大呼气流量-容积曲线（MEFV）法检测与IOS肺功能检
【基金项目】
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东莞市社会科技发展（一般）项目（编号：201950715001504）；
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目的 探讨在小儿哮喘的诊疗过程中采用脉冲震荡（IOS）肺功能检测的临床应用价值，为临床诊疗该疾病提供有效参考依据。方法 回顾性分析2019年2月至2021年6月东莞市人民医院收治的200例小儿哮喘患儿的临床资料，按照疾病分期分为缓解期组（100例）与发作期组（100例），另回顾性分析同期50例健康儿童的体检资料作为健康对照组。予以所有研究对象最大呼气流量-容积曲线（MEFV）法检测与IOS肺功能检测，并比较MEFV参数[第1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值（FEV1/FVC）、呼气峰流速（PEF）、用力呼出25%肺活量的呼气流量（FEF25）、用力呼出50%肺活量的呼气流量（FEF50）、达峰时间比（TPTEF/TE）、达峰容积比（VPEF/VE）]与IOS肺功能参数[震荡频率为5 Hz时呼吸总阻抗（Z5）、震荡频率为5 Hz时气道黏性阻力（R5）、震荡频率为20 Hz时中心气道黏性阻力（R20）、震荡频率为5 Hz时电抗值（X5）、共振频率（Fres）、呼吸道中心阻力（Rc）]，以及两组患儿各项MEFV与IOS参数间的相关性。结果 与健康对照组比，两组患儿各项MEFV参数均显著降低，且发作期组显著低于缓解期组；而缓解期组和发作期组患儿Z5与R5值均显著升高，且发作期组显著高于缓解期组；发作期组患儿R20、X5、Fres、Rc值均显著高于健康对照组与缓解期组（均P＜0.05）；而健康对照组研究对象与缓解期组患儿的R20、X5、Fres、Rc值经比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。Pearson相关系数法分析显示，发作期、缓解期患儿Z5、R5与FEV1/FVC,Z5、Rc与FEF25%,Z5与TPTEF/TE；发作期患儿Z5、R5与FEF50%；以及缓解期患儿Z5、Rc与FEF50%均呈负相关，且均以X5与FEV1/FVC相关性最强（均P ＜0.05）。结论 IOS肺功能检测与MEFV法检测对小儿哮喘的诊断与病情评估具有良好的相关性，对于无法配合MEFV法检测的患儿，IOS可以更加快速、准确、无创地对其病情作出精准诊断，且尤其以X5对于发作期小儿哮喘的诊断更为敏感。
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