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目的：探讨跨伤椎置钉和经伤椎置钉治疗A型胸腰椎骨折的手术效果。方法胸腰椎骨折行后路椎弓根系统内固定术治疗患者23例，按手术方法分为A组（跨伤椎置钉组）11例和B组（经伤椎置钉组）12例。手术前后测量伤椎前缘高度、伤椎后缘高度、局部后凸角。结果所有椎弓根螺钉均顺利植入，螺钉位置及内固定稳定性良好。两组椎体高度和后凸角均改善（P〈0.05），B组后凸角矫正程度优于A组（P〈0.05）。结论后路椎弓根系统内固定结合经伤椎置钉，矫正后凸畸形的短期效果优于单纯内固定。