过伸过屈位颈延髓角的MRI分析研究

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目的利用颅脑MRI正中矢状面快速自旋回波T2WI图像测量正常国人青壮年过伸过屈位的颈延髓角,获得国人青壮年正常颈延髓区的最大活动角度,探讨颈颅关节功能状态及其临床意义。方法随机选取青壮年157例(15~35岁)无颅颈交界区相关临床症状和发育畸形的受检者,MRI扫描无明显颅颈交界区畸形的正常国人、30例青壮年过伸过屈位颅脑正中矢状位T2WI图像,测量延颈髓轴线夹角数值。应用西门子Avanto 1.5 T超导MRI扫描,由两位主治医师在PACS操作系统的监视屏上利用计算机角度测量功能键分别对所有图像颈延髓角各测量两次,取平均值获得数据。性别差异用t检验,组间差异用方差分析。结果在正中矢状位T2WI上,过伸、过屈位时颈延髓角分别为170.44°±4.47°和164.21°±3.89°,两者之间具有统计学差异(P=0.000)。同年龄段正常体位时颈延髓角为164.62°±4.31°,与过伸位比较有统计学差异(P=0.000),与过屈位比较无统计学差异(P=0.886)。结论青壮年国人过伸过屈体位下颈延髓角存在一相对固定范围,能够反映青壮年颈颅部的功能状态。当正常体位下的颈延髓角超过该范围时,提示颈颅交界区可能处于异常状态,有助于对某些疾病的诊断。
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