【摘 要】
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目的 总结Gore-Tax心外管道治疗先天性心脏病单心室的临床体会,探讨心外管道开窗术的治疗效果.方法 1996年6月至2010年7月我们对95例先天性心脏病单心室患儿行心外管道纠治术治疗,71例行心外管道开窗术(开窗组),其中58例(58/71)术前高风险患儿术中行开窗术,13例(13/71)患儿因术后低心排行介入开窗术；24例(24/95)术中未行心外管道开窗术(非开窗组).结果 开窗组无死亡
【机 构】
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100700,北京军区总医院附属八一儿童医院儿童心脏外科,Children'sHeartCenter,Justus-Liebig-UniversityGiessenGermany,100700,北京
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目的 总结Gore-Tax心外管道治疗先天性心脏病单心室的临床体会,探讨心外管道开窗术的治疗效果.方法 1996年6月至2010年7月我们对95例先天性心脏病单心室患儿行心外管道纠治术治疗,71例行心外管道开窗术(开窗组),其中58例(58/71)术前高风险患儿术中行开窗术,13例(13/71)患儿因术后低心排行介入开窗术；24例(24/95)术中未行心外管道开窗术(非开窗组).结果 开窗组无死亡；非开窗组死亡3例.开窗组术后胸腔引流时间平均(10.0±3.2)d,非开窗组平均(14.2±2.3)d,差异有统计学意义(P=0.016)；开窗组术后平均肺动脉压(13.2±2.8) mmHg,非开窗组(15.1±3.4) mmHg,差异有统计学意义(P =0.017)；开窗组及非开窗组术后血氧饱和度[(90.3±4.0)％、(91.7±5.2)％]、术后血栓[11.3％ (8/71)、12.5％ (3/24)]及心律失常发生率[18.3％(13/71)、20.8％ (5/24)]相比差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 Gore-Tax心外管道术式治疗先天性心脏病单心室安全、有效；心外管道通过开窗术增加左心室的心输出量,从而降低术后早期病死率。
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近年来,我国直肠癌发病率有升高趋势,其中低位直肠癌占70％左右.经腹会阴联合切除术(Miles术)是治疗低位直肠癌的经典术式,但因其存在结肠造瘘,给患者的生理与心理带来了负面影响.在此背景下,低位直肠癌的保肛治疗成为了目前的研究热点.现就低位直肠癌保肛治疗相关进展综述如下.一、低位直肠癌保肛的理论依据低位直肠癌是指位于腹膜返折平面以下,更严格地说是指腹膜返折平面以下至盆底肌肛管直肠环之间的直肠癌,
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