【摘 要】
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肺癌是严重威胁人类健康及生命的恶性肿瘤之一,发病率逐年上升,非小细胞肺癌(NSCLC)中Ⅳ期患者可达40%左右。而其中一小部分Ⅳ期NSCLC者呈单脏器孤立转移,且原发灶亦为早期。
【机 构】
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北京大学临床肿瘤学院恶性肿瘤发病机制及转化机制教育部重点实验室北京肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所胸部肿瘤内科,
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肺癌是严重威胁人类健康及生命的恶性肿瘤之一,发病率逐年上升,非小细胞肺癌(NSCLC)中Ⅳ期患者可达40%左右。而其中一小部分Ⅳ期NSCLC者呈单脏器孤立转移,且原发灶亦为早期。对此部分患者,其治疗方式同初治时即有多部位远处转移者有所不同;同样,其预后同初治时即有多部位远处转移者亦不相同。对于孤立脑转移患者,在原发NSCLC能够完全切除或已经得到良好控制的情况下,切除同时性或异时性孤立脑转移的5年生存率高达10%～30%,目前的标准治疗推荐手术切除原发灶及孤立脑转移灶或立体定向放疗联合全脑放疗。而孤立肾上腺转移发生率大约在1.62%～3.5%。通过积极的外科切除及联合化疗,NSCLC同时或异时性孤立肾上腺转移患者能延长生存并可获长期生存,5年生存率可达25%～40%。查阅大量相关文献,得出结论认为:对于伴有不同部位的远处孤立转移非小细胞肺癌患者,在原发灶完全切除基础上,进行积极的转移灶局部手术治疗,生存期明显优于其它Ⅳ期患者。
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