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目的：比较连续性肾脏替代治疗与血液透析在急性肾功能衰竭治疗中的疗效。方法选取急性肾功能衰竭患者70例，根据患者意愿分为A组和B组，A组患者给予连续性肾脏代替治疗，B组患者给予血液透析，应用APACHE-II评分系统对患者进行评分，比较两组临床疗效、不良反应、血肌酐（ Cr）、尿素氮（BUN）、APACHE-II评分以及尿量达600 mL以上持续时间。结果 A组总有效率为65．7％，显著高于B组的54．3％（χ2＝11．321，P＜0．05）；A组Cr、BUN分别为（198．1±20．5）μmol/L、（20．3±2．6）mmol/L，均显著低于B组的（283．3±19．3）μmol/L、（28．3±1．5）mmol/L；A组尿量达600 mL以上持续时间为（12．1±0．7）d，显著低于B组的（18．3±2．1）d；A组APACHE-II评分为（14．1±2．1）分，显著低于B组的（17．5±1．9）分，两组差异均有统计学意义（t＝12．023、11．321、10．983、9．985，均P＜0．05）；A组不良反应发生率为5．7％，显著低于B组的17．1％（χ2＝12．174，P＜0．05）。结论连续性肾脏替代治疗和血液透析治疗重症急性肾功能衰竭均有优势，但是连续性肾脏替代治疗效果更好，且不良反应较少。