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目的探讨叶酸受体(FR)阳性循环肿瘤细胞(CTC)检测对肺癌的诊断效能。方法胸部CT检查提示可疑肺癌的孤立性肺小结节患者38例,术后病理诊断为早期肺癌29例、肺良性病变9例。术前均留取静脉血检测FR阳性CTC。结果 29例早期肺癌及9例肺良性病变患者的FR阳性CTC分别为(10.87±2.62)、(8.03±2.56)FU/3 m L,两者相比,P<0.05。以术后病理检查结果作为诊断肺癌的金标准,kappa一致性检验显示FR阳性CTC诊断肺结节具有一定的准确性(kappa=0.649,P<0.01)。以FR阳性CTC作为肺癌的诊断指标,其ROC曲线下面积为0.837(95%CI为0.650~1.000),最佳截断值为8.7 FU/3 m L,诊断灵敏度为89.7%、特异度为77.8%。结论FR阳性CTC检测对早期肺癌具有较好的诊断效能。