论文部分内容阅读
【关键词】孕产妇;围产期;音乐疗法;不良情绪;分娩结局
【中图分类号】R446.1 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2019）12-0096-01
孕妇妊娠28周到分娩后1周的这个阶段又称为围产期，该阶段产妇由于受到多种因素的影响，极易出现抑郁、焦虑等情绪，且由于该阶段产妇的生理和心理均处于特殊的时期，更容易导致不良情绪的产生，最终影响孕产妇的分娩结局[1]。因此，采用一种有效的干预方式改善产妇的围产期的不良情绪，对改善分娩结局具有良好的效果。音乐疗法是近年来临床逐渐发展而来的一种新型护理模式，该干预模式是通过结合临床医学、心理学以及音乐等方面的结合体。近年来的临床数据显示，音乐疗法可以有效的改善妇产科患者的不良情绪，缓解疼痛等，且有助于改善不良妊娠结局等[2]。本次研究通过对2019年01月～2019年06月期间在我院进行围产期分娩检查的孕产妇90例进行分组研究，探究孕产妇围产期孕妇采用音乐疗法对改善其不良情绪的效果及对分娩结局的影响。
1.1 入选的数据为2019年01月～2019年06月进行围产期分娩检查的孕产妇90例作为观察样本，所有产妇均知情并签署同意书，且妊娠周期均不低于28周，处于围产期范围内，所有产妇均为单活胎自然受孕者。排除标准：本次研究排除分娩后合并严重并发症者，排除合并严重妊娠期并发症者;排除分娩过程中采用镇静药物和止痛药物者，排除剖宫产手术者，排除不能配合完成本次研究者。依据随机双盲的原则进行分组，均分为观察组及对照组（n均=45）。其中对照组中产妇年龄分布在20～37岁，平均为（26.79±3.98）岁;妊娠周期为28～32周，平均为（30.56±0.58）周;其中初产妇35例，经产妇10例。观察组中产妇年龄分布在21～36岁，平均为（27.02±4.17）岁;妊娠周期为28～32周，平均为（30.94±0.79）周;其中初产妇36例，经产妇9例。
1.2.1对照组
予以本组产妇妇产科常规干预，具体为：环境护理，保证产妇病房环境安静卫生，病房装饰以暖色调为主，光线需柔和，可以张贴宝宝照片，激发孕妇的母爱;心理干预，结合产妇的文化背景及性格特征，对产妇进行针对性的护理干预，并叮嘱家属多余产妇进行交流，营造温馨的家庭支持氛围;护理人员通过一对一干预，鼓励产妇，全程陪护，缓解产妇的不安;同时加强对产妇进行产前及产后健康宣教，产前告知产妇顺产的优势，并告知产妇分娩后相关护理技巧及注意事项，包括会阴部清洁消毒等。
1.2.2观察组
观察组产妇在对照组常规护理的基础上加用音乐疗法，常规护理内容同对照组一致，音乐疗法的具体内容为：通过评估孕产妇的一般资料，包括文化背景、药物反应、兴趣爱好，交流能力等信息，为产妇选取合适的曲子进行音乐治疗，每周2次，每次约1h，持续干预8周;其中治疗的内容包括音乐胎教，包括由孕妇唱歌给胎儿听，或者孕妇教胎儿唱歌，音乐熏陶，朗诵抒情散文等胎教形式;同时可以通过播放轻音乐缓解孕妇的肌肉疲劳;同时可以进行音乐冥想，音乐想象等，结合音乐近拉美兹呼吸训练等内容;在对产妇进行音乐治疗时组控制音乐的分贝控制在60～70分贝，并叮嘱产妇将所有的注意力集中到音乐上;且需要确保产妇进行音乐疗法过程中室内环境的安静，避免受到其他因素的干扰。
1.3 评价指标
分别于产妇入组时和产后1周对产妇进行焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）评分，对比不同时间点SAS、SDS评分变化，评分越高表示产妇的焦虑抑郁情绪越明显。同时对比两组产妇的分娩结局，主要包括新生儿Apgar评分，产后出血量及产后卧床时间等。
1.4 统计学方法
【中图分类号】R446.1 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2019）12-0096-01
孕妇妊娠28周到分娩后1周的这个阶段又称为围产期，该阶段产妇由于受到多种因素的影响，极易出现抑郁、焦虑等情绪，且由于该阶段产妇的生理和心理均处于特殊的时期，更容易导致不良情绪的产生，最终影响孕产妇的分娩结局[1]。因此，采用一种有效的干预方式改善产妇的围产期的不良情绪，对改善分娩结局具有良好的效果。音乐疗法是近年来临床逐渐发展而来的一种新型护理模式，该干预模式是通过结合临床医学、心理学以及音乐等方面的结合体。近年来的临床数据显示，音乐疗法可以有效的改善妇产科患者的不良情绪，缓解疼痛等，且有助于改善不良妊娠结局等[2]。本次研究通过对2019年01月～2019年06月期间在我院进行围产期分娩检查的孕产妇90例进行分组研究，探究孕产妇围产期孕妇采用音乐疗法对改善其不良情绪的效果及对分娩结局的影响。
1 资料与方法
1.1 入选的数据为2019年01月～2019年06月进行围产期分娩检查的孕产妇90例作为观察样本，所有产妇均知情并签署同意书，且妊娠周期均不低于28周，处于围产期范围内，所有产妇均为单活胎自然受孕者。排除标准：本次研究排除分娩后合并严重并发症者，排除合并严重妊娠期并发症者;排除分娩过程中采用镇静药物和止痛药物者，排除剖宫产手术者，排除不能配合完成本次研究者。依据随机双盲的原则进行分组，均分为观察组及对照组（n均=45）。其中对照组中产妇年龄分布在20～37岁，平均为（26.79±3.98）岁;妊娠周期为28～32周，平均为（30.56±0.58）周;其中初产妇35例，经产妇10例。观察组中产妇年龄分布在21～36岁，平均为（27.02±4.17）岁;妊娠周期为28～32周，平均为（30.94±0.79）周;其中初产妇36例，经产妇9例。
1.2.1对照组
予以本组产妇妇产科常规干预，具体为：环境护理，保证产妇病房环境安静卫生，病房装饰以暖色调为主，光线需柔和，可以张贴宝宝照片，激发孕妇的母爱;心理干预，结合产妇的文化背景及性格特征，对产妇进行针对性的护理干预，并叮嘱家属多余产妇进行交流，营造温馨的家庭支持氛围;护理人员通过一对一干预，鼓励产妇，全程陪护，缓解产妇的不安;同时加强对产妇进行产前及产后健康宣教，产前告知产妇顺产的优势，并告知产妇分娩后相关护理技巧及注意事项，包括会阴部清洁消毒等。
1.2.2观察组
观察组产妇在对照组常规护理的基础上加用音乐疗法，常规护理内容同对照组一致，音乐疗法的具体内容为：通过评估孕产妇的一般资料，包括文化背景、药物反应、兴趣爱好，交流能力等信息，为产妇选取合适的曲子进行音乐治疗，每周2次，每次约1h，持续干预8周;其中治疗的内容包括音乐胎教，包括由孕妇唱歌给胎儿听，或者孕妇教胎儿唱歌，音乐熏陶，朗诵抒情散文等胎教形式;同时可以通过播放轻音乐缓解孕妇的肌肉疲劳;同时可以进行音乐冥想，音乐想象等，结合音乐近拉美兹呼吸训练等内容;在对产妇进行音乐治疗时组控制音乐的分贝控制在60～70分贝，并叮嘱产妇将所有的注意力集中到音乐上;且需要确保产妇进行音乐疗法过程中室内环境的安静，避免受到其他因素的干扰。
1.3 评价指标
分别于产妇入组时和产后1周对产妇进行焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）评分，对比不同时间点SAS、SDS评分变化，评分越高表示产妇的焦虑抑郁情绪越明显。同时对比两组产妇的分娩结局，主要包括新生儿Apgar评分，产后出血量及产后卧床时间等。
1.4 统计学方法