关节镜下肘关节成形术治疗不同CT分期肘关节骨关节炎

来源 :实用骨科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:adamas522
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的 分析关节镜下肘关节成形术联合松解治疗CT分期0、1、2、3期肘关节骨关节炎的临床功能恢复和影像学结果.方法 回顾性分析2016年6月至2019年12月在我院行关节镜下肘关节成形联合松解术治疗的43例肘关节骨关节炎患者的临床资料,其中男28例,女15例;年龄21~71岁,平均(50.49±10.69)岁.根据术前CT分期将患者分组,0期8例,1期10例,2期16例,3期9例.比较4组术前与术后第1、3、6、12个月的肘关节屈曲和伸直度、关节活动度(range of motion,ROM)、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Mayo肘关节功能评分(mayo elbow performance score,MEPS)和影像学结果.结果 43例患者获得完全随访,随访时间12~23个月,平均(15.56±2.67)个月.患者术前与术后肘关节屈曲和伸直度、ROM、VAS、MEPS评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05).根据CT分期显示,术后3期患者的各观察指标与0期比较差异均有统计学意义(P<0.05).术后第3、6、12个月,3期患者的VAS、MEPS评分、肘关节屈曲度及ROM与1期或2期相比,差异均有统计学意义(P<0.05);3期患者的肘关节伸直度与1期比较差异有统计学意义(P<0.05),与2期比较差异无统计学意义(P>0.05).术后随访患者均无感染及关节内新发游离体形成.结论 关节镜下肘关节成形术联合松解术治疗肘关节骨关节炎,患者疼痛明显减轻,肘关节活动度及功能显著提高,是一种安全有效的治疗方法;治疗CT分期3期肘关节骨关节炎的临床疗效较1期和2期差,0期治疗效果最好.
其他文献
目的 评估术中DSA类三维CT辅助下经肋横突区入路椎体后凸成形术治疗中上胸椎骨质疏松性椎体压缩骨折的临床有效性、安全性.方法 回顾2017年6月至2019年12月间术中DSA类三维CT辅助下经单侧肋横突区入路行经皮椎体后凸成形术治疗中上段胸椎骨质疏松性压缩骨折患者32例(35椎).其中男12例,女20例;年龄60~84岁,平均(72.r3±2.6)岁.病变椎体分布:T31个,T44个,T52个T68个,T710个,T810个.比较患者术前、术后1周及术后6个月随访时患者的疼痛视觉模拟评分、Oswestry
老年患者由于骨质疏松的原因摔倒后易导致脊柱压缩性骨折,有时会导致椎体后方后凸畸形,并继发腰椎椎管狭窄,尤其对于一些本身已经存在椎管狭窄的患者,往往会加重病情.对于单纯骨质疏松性压缩骨折,经皮穿刺椎体成形术已经是目前公认的最佳治疗方案[1].对于腰椎压缩性骨折继发椎管狭窄的老年患者,身体状况较差,传统腰椎后路椎板间扩大开窗减压术对脊柱两侧肌肉软组织剥离较多,对关节突关节破坏较大,手术创伤较大,风险较高,且患者由于骨质疏松的缘故,内固定钉棒把持力不足,容易导致椎弓根螺钉拔出、松动.椎间孔镜手术治疗椎管狭窄能取
期刊
目的 探讨自体三面皮质髂骨结构性植骨结合锁定钢板内固定(proximal humeral internal locking system,PHILOS)治疗肱骨近端骨折的疗效.方法 回顾性分析2014年3月至2020年5月我院自体三面皮质髂骨结构性植骨结合PHILOS治疗的31例肱骨近端骨折患者,男5例,女26例;年龄45~83岁,平均(69.9±7.2)岁;左侧21例,右侧10例;根据Neer分型,两部分骨折1例,三部分骨折19例,四部分骨折11例.受伤至手术时间1~5 d,平均(3.2±0.8)d.记
目的 骨关节炎(osteoarthritis,OA)是一种常见的关节疾病,可由内源性和表观遗传因素引起.软骨退变可恶化为OA.本研究旨在探讨长链非编码RNA(long non-coding RNA,LncRNA)GAS5在OA中的基本机制.方法 14例正常膝关节软骨组织取自2018年7月至2020年7月因胫骨平台骨折在复旦大学附属中山医院吴淞医院行骨折内固定的患者,男8例,女6例;年龄19~40岁,平均(31±5)岁.35例OA膝关节软骨组织取自2018年7月至2020年7月在复旦大学附属中山医院吴淞医院
目的 探讨CT或MRI影像学技术在经皮椎体成形(percutaneous vertebroplasty,PVP)单侧入路手术术前医学测量中的临床应用.方法 回顾性研究2016年3月至2018年3月武安市第一人民医院收治的150例PVP手术患者资料.实验组通过术前影像学的测量达到单侧精准穿刺要求,共80例,男48例,女32例;年龄55~78岁,平均(65.49±4.18)岁;身高154~189 cm,平均(168.26±10.93)cm.对照组未行术前测量,共70例,男41例,女29例;年龄56~80岁,平
目的 探讨带袢钢板结合缝合锚钉治疗Neer Ⅱ型锁骨远端骨折的方法、技巧和临床疗效.方法 回顾性分析2018年1月至2019年12月苏州大学附属常熟市第一人民医院骨科采用带袢钢板结合锚钉固定技术治疗的20例Neer Ⅱ型锁骨远端骨折患者资料,其中男11例,女9例;年龄26~59岁,平均(41.3±4.0)岁;右侧12例,左侧8例;均为闭合性骨折.采用Constant-Murley评分标准进行肩关节功能评定.结果 本组手术时间61~93 min,平均(65±10)min;术中出血量45~90 mL,平均(5
目的 评价钢丝轴向环形聚拢辅助肱骨干横行骨折复位和临时固定的临床效果.方法 回顾性分析我院骨科2017年10月至2019年12月手术治疗的48例肱骨干横行骨折资料,男27例,女21例,年龄21~65岁,平均(46.2±10.6)岁.根据术中是否采取钢丝轴向环聚技术辅助复位分组.17例为观察组,男11例,女6例,年龄22~62岁,平均(47.4±10.3)岁,使用钢丝轴向环聚技术辅助复位.31例为常规组,男16例,女15例,年龄21~65岁,平均(45.2±11.8)岁,辅助复位器械包括克氏针、持骨器、钢板
目的 探讨后路减压病灶清除经椎间孔植骨融合内固定术治疗成人胸腰段非特异性感染并椎管脓肿形成的临床效果.方法 回顾性分析2019年1月至2020年1月于西安市红会医院脊柱病院收治的成人胸腰段非特异性感染并椎管脓肿形成的患者共31例,其中男19例,女12例;年龄57~81岁,平均(66.90±6.19)岁.均为单一椎间隙感染.影像资料显示均有不同程度的骨破坏伴椎管内脓肿形成,行后路减压病灶清除经椎间孔植骨融合椎弓根钉棒内固定术,术中留取病理标本行细菌培养和病理检查.采用日本骨科协会(Japanese orth
在大部分西方国家骨科学者心目中,Hugh Owen Thomas是“西医骨科之父”,他的侄子Robert Jones则是公认的“现代骨科之父”[1-2].rnRobert Jones于1857年出生于一个建筑工人之家,他的父亲并不甘心做建筑本分工作,痴迷于写小说等在当时看来有些不务正业的工作,最终导致家庭破裂,Robert Jones便到利物浦投靠了姑父Hugh Owen Thomas.姑父膝下无子女,对其格外重视,为他设计好了学医之路.Robert Jones沿着正规医学教育的路线逐步长大,获得行医执照
期刊
目的 探讨改良闭合复位张力带固定术治疗横行髌骨骨折的临床疗效.方法 回顾性分析自2016年10月至2018年10月我院采用闭合复位张力带固定术治疗的63例横行髌骨骨折患者资料.对照组31例,采用常规闭合复位张力带固定术,男17例,女14例;年龄19~66岁,平均(38.5±13.6)岁;左侧10例,右侧21例;受伤至手术时间1~8 d,平均(4.1±2.1)d.改良组32例,采用改良闭合复位张力带固定术,男16例,女16例,年龄20~65岁,平均(40.9±17.2)岁;左侧11例,右侧21例;受伤至手术