目的:对建立的大鼠膝骨关节炎模型行推拿治疗,观察其滑膜TLR4、MyD88 mRNA及蛋白表达,来探讨推拿治疗膝骨关节炎的效果及其机制。方法:采用随机化的原则,抽取10只大鼠为空白组,余下40只大鼠采用木瓜蛋白酶关节注射建立大鼠膝骨关节炎模型,待造模成功后,再将造模大鼠随机分为模型组、推拿组、灌胃组、推拿加灌胃组,每组10只。空白组常规饲养,推拿组一指禅手法治疗,灌胃组塞来昔布灌胃,推拿加灌胃组予以上两种治疗。治疗4周后取材,对膝关节滑膜行荧光定量PCR、Western blot检测TLR4、MyD88 mRNA及蛋白表达水平。结果:与空白组相比,其余各组TLR4、MyD88 mRNA及蛋白的表达上调,差异具有统计学意义(P<0.05),与模型组相比,其余各组TLR4、MyD88 mRNA及蛋白的表达下调,差异具有统计学意义(P<0.05),且各治疗组TLR4、MyD88m RNA及蛋白表达:推拿加灌胃组<推拿组<灌胃组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:推拿通过下调膝骨关节炎大鼠滑膜组织TLR4、MyD88 mRNA和蛋白的表达,减轻滑膜炎症反应,从而起到消炎止痛的作用,最终达到防治膝骨关节炎的目的。