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目的
探讨保留胸肌腋下垂直小切口(MSVI)在开胸手术中的临床应用价值。
方法回顾性分析2011年3月–2013年5月淮北市人民医院胸外科行开胸手术的81例患者的临床资料，按手术切口不同，分为MSVI组44例和传统后外侧切口组(传统组)37例，比较2组患者的手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后胸引管留置时间、术后离床活动时间、住院时间、术后镇痛药用量和术后并发症等情况。采用t检验、χ2检验对数据进行统计分析。
结果2组患者均顺利完成手术。MSVI组术后患者手术切口长度(10.64±1.43)cm、术后离床活动时间(1.14±0.47)d、住院时间(9.16±1.89)d、曲马多用量(160.23±45.21)mg，均少于传统组[分别为(21.95±2.50)cm、(2.36±0.71)d、(12.22±1.90)d和(274.32±66.27)mg]，差异均有统计学意义(P值均<0.05)。MSVI组和传统组患者手术时间[(115.14±43.42)min vs (112.97±35.76)min]、术中出血量[(168.11±75.28)mL vs (182.22±78.54)mL]、胸引管留置时间[(3.66±1.27)d vs(4.05±1.51)d]和术中、术后总并发症发生率比较[27.3%(12/44) vs 32.4%(12/37)]，差异均无统计学意义(P值均>0.05)。
结论MSVI开胸手术能够减少胸部手术的创伤，患者术后疼痛轻、恢复快，安全可行。