目的 探讨直接胆红素和间接胆红素是否会对化学发光法检测乙肝病毒表面抗原产生影响及可能的解决方案.方法 随机选取2019年1月1日—2019年12月31日在苏州市立医院就诊的高直接胆红素患者血清标本100份,2019年1月1日—2019年12月31日在苏州大学附属儿童医院就诊的高间接胆红素患儿标本300份,进行化学发光法检测乙肝表面抗原,对阳性标本统一进行HBV-DNA检测定性后,对结果与HBV-DNA实验不一致的标本,再分别进行高速离心和蓝光照射处理,然后再次用化学发光法检测表面抗原,观察处理后结果是否有改变并分析原因.结果 高直接胆红素标本100份中有5份标本化学发光法结果阳性,经DNA实验检测后证实阳性,高间接胆红素标本300份中阳性标本15份,经DNA实验证实均为假阳性,高速离心后4份标本再次检测转阴,蓝光照射后8份标本再次检测转阴,剩余3例经上述处理后化学发光法检测依旧阳性,但8周后复检阴性.结论 直接胆红素不会引起化学发光法检测乙肝病毒表面抗原的假阳性,间接胆红素会引起化学发光法检测乙肝病毒表面抗原的假阳性,高速离心和蓝光照射可在最大程度上消除这种假阳性.