【摘 要】
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目的:从循证医学角度对抑郁症的中医病机进行再探讨。方法:对符合CCMD-3轻～中度抑郁症诊断标准,年龄≤50岁,HAMD评分≥17分,且无其他躯体疾患的门诊抑郁症患者30例按《中医证
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目的:从循证医学角度对抑郁症的中医病机进行再探讨。方法:对符合CCMD-3轻～中度抑郁症诊断标准,年龄≤50岁,HAMD评分≥17分,且无其他躯体疾患的门诊抑郁症患者30例按《中医证候辨治规范》评定中医症状特点,证型分布,并与10年前符合CCMD-2重度抑郁症诊断标准的24例进行比较。结果:两组在年龄、病期相等的情况下,住院组除显示HAMD量表评分较高,明显自责自罪,思维迟缓有显著差异(P﹤0.05)和伴随幻觉倾向(P﹤0.01)的精神病性症状外,中医症状和证型分布均未显示有意义差异(P﹥0.05),且均以虚证居多(两组均超过80%)。6周后中西医结合治疗效果经Ridit分析无统计学差异(P﹥0.05)。结论:抑郁症不论病情严重度如何,绝大多数都反映了中医“气虚证”特点,明显悖于传统中医理论的“肝失疏泄,气机郁滞”、“病位在肝,以实证居多”的辨证原则。
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