【摘 要】
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目的 探究微通道经皮肾镜碎石清石术(mPCNL)对肾内血流动力学的影响.方法 80例上尿路结石患者,按随机抽签法分为对照组和观察组,每组40例.对照组采用标准通道经皮肾镜碎石清
【机 构】
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518000,深圳市南山区蛇口人民医院泌尿外科
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目的 探究微通道经皮肾镜碎石清石术(mPCNL)对肾内血流动力学的影响.方法 80例上尿路结石患者,按随机抽签法分为对照组和观察组,每组40例.对照组采用标准通道经皮肾镜碎石清石术(sPCNL)进行治疗,观察组患者采用mPCNL进行治疗,观察并对比两组患者治疗前及治疗后30 d的肾内血流动力学情况[肾主动脉与段间动脉及叶间动脉的血流速度(V)、阻力指数(RI)、收缩期峰值与舒张期流速的比值(S/D)].结果 术后30 d,两组患者肾主动脉、段间动脉、叶间动脉的V、RI、S/D均优于本组术前,差异具有统计学意义(P<0.05).术后30 d,观察组患者肾主动脉V为(85±6)cm/s、RI为(0.53±0.11)、S/D为(2.98±0.22),段间动脉V为(56±6)cm/s、RI为(0.52±0.10)、S/D为(2.67±0.12),叶间动脉V为(44±4)cm/s、RI为(0.45±0.08)、S/D为(2.58±0.07);对照组肾主动脉V为(73±7)cm/s、RI为(0.62±0.12)、S/D为(2.81±0.25),段间动脉V为(48±5)cm/s、RI为(0.61±0.13)、S/D为(2.60±0.07),叶间动脉V为(37±4)cm/s、RI为(0.57±0.04)、S/D为(2.50±0.06);观察组患者肾主动脉、段间动脉、叶间动脉的V、RI、S/D优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 采用经皮肾镜碎石清石术(PCNL)治疗上尿路结石时,选择微通道进行手术,可以有效减小手术对患者肾功能的影响,值得推广应用.
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