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目的探讨夜间动态血氧饱和度（SaO2）监测对代谢综合征（MS）合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者的临床意义。方法收集2015年6—8月以打鼾为主诉在四川大学华西医院门诊进行整夜多导睡眠图（PSG）监测的患者196例,收集患者一般资料、病史,均行整夜PSG监测,同时佩戴生命体征监测手环进行夜间动态SaO2监测,次日抽取空腹静脉血检测血糖、血脂水平。根据体质指数（BMI）及合并MS情况分为3组:正常体质量组80例,肥胖未合并MS组46例,肥胖合并MS组70例。根据睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）将肥胖患者分为非OSAHS组（25例）和OSAHS组（91例）。采用受试者工作特征（ROC）曲线评价氧减指数（ODI）在3组中对OSAHS的诊断价值。结果肥胖未合并MS组患者年龄、颈围、腰围、颌面部异常、咽腔狭窄检出率均高于正常体质量组（P<0.01）;肥胖合并MS组患者年龄、颈围、腰围、颌面部异常、咽腔狭窄、扁桃体或舌体肥大检出率均高于正常体质量组,腰围大于肥胖未合并MS组（P<0.01）。正常体质量组、肥胖未合并MS组、肥胖合并MS组患者OSAHS检出率分别为37.5%（30/80）、60.9%（28/46）、90.0%（63/70）,3组OSAHS检出率比较,差异有统计学意义（χ2=43.58,P<0.001）;其中肥胖未合并MS组、肥胖合并MS组患者OSAHS检出率较正常体质量组升高（χ2=6.42、43.68,P<0.016）;肥胖合并MS组患者OSAHS检出率较肥胖未合并MS组升高（χ2=13.93,P<0.016）。肥胖未合并MS组患者AHI、SaO2≤90%的时间占总监测时间的百分比（SIT90）、ODI均高于正常体质量组（P<0.05）;肥胖合并MS组患者AHI、SIT90、ODI均高于正常体质量组和肥胖未合并MS组,平均SaO2（MSaO2）、最低SaO2（LSaO2）均低于正常体质量组和肥胖未合并MS组（P<0.05）。肥胖患者中OSAHS组有63例（69.2%）合并MS,非OSAHS组有7例（28.0%）合并MS,两组MS发生率比较,差异有统计学意义（χ2=13.93,P<0.05）。非OSAHS组与OSAHS组肥胖患者MSaO2、LSaO2、SIT90、ODI比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。正常体质量组、肥胖未合并MS组、肥胖合并MS组ODI诊断OSAHS的ROC曲线下面积为0.963[95%CI（0.914,1.000）]、0.970[95%CI（0.929,1.000）]、0.959[95%CI（0.907,1.000）]。结论夜间动态SaO2监测对初步判断MS患者合并OSAHS有一定的意义及临床应用价值。