【摘 要】
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目的 观察扶阳畅络方治疗特发性膜性肾病(IMN)的疗效及对血免疫细胞及相关细胞因子、尿人末端补体复合物(C5b-9)、免疫球蛋白4(IgG4)和血清抗M型磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体、1型血小板反应蛋白7A域(THSD7A)抗体的影响.方法 将110例IMN患者按照随机数字表法分为2组,对照组55例予常规对症治疗,治疗组55例在对照组治疗基础上加扶阳畅络方治疗.2组均4周为1个疗程,治疗3个疗程.比较2组疗效;比较2组治疗前后中医证候评分变化;比较2组治疗前后外周血免疫细胞含量变化;比较2组治疗前后尿
【机 构】
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山东省菏泽市中医医院肾病科,山东菏泽274000
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目的 观察扶阳畅络方治疗特发性膜性肾病(IMN)的疗效及对血免疫细胞及相关细胞因子、尿人末端补体复合物(C5b-9)、免疫球蛋白4(IgG4)和血清抗M型磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体、1型血小板反应蛋白7A域(THSD7A)抗体的影响.方法 将110例IMN患者按照随机数字表法分为2组,对照组55例予常规对症治疗,治疗组55例在对照组治疗基础上加扶阳畅络方治疗.2组均4周为1个疗程,治疗3个疗程.比较2组疗效;比较2组治疗前后中医证候评分变化;比较2组治疗前后外周血免疫细胞含量变化;比较2组治疗前后尿C5b-9、IgG4含量变化;比较2组治疗前后血清PLA2R抗体、THSD7A抗体阳性率变化.结果 治疗组总有效率98.18％(54/55),对照组总有效率89.09％(49/55),治疗组疗效优于对照组(P<0.05).2组治疗后中医证候水肿、腰脊痠痛、体倦乏力、食少纳呆、夜尿评分及总评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05).2组治疗后白细胞介素17(IL-17)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量及辅助性T细胞17(Th17)、Th17/调节性T细胞(Treg)均降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05);转化生长因子β1(TGF-β1)含量、Treg均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组升高更明显(P<0.05).2组治疗后尿C5b-9、IgG4含量均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05).2组治疗后血清PLA2R、THSD7A抗体阳性率均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05).结论 扶阳畅络方治疗IMN,可有效改善患者外周血免疫失衡,降低尿C5b-9、IgG4含量,促进血清PLA2R、THSD7A抗体转阴.
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