目的分析探讨保留梨状肌股骨头置换与切断梨状肌股骨头置换对高龄头下型股骨颈骨折术后关节功能恢复的临床疗效。方法选取我院2015年06月~2017年01月收治的54例高龄头下型股骨颈骨折患者为研究对象,根据治疗方法不同分为对照组和观察组,各27例,对照组患者实施切断梨状肌股骨头置换术治疗,观察组患者采用保留梨状肌股骨头置换进行治疗,对比观察两组患者的术后关节功能恢复临床治疗效果。结果观察组患者采用保留梨状肌人工关节置换治疗所用手术时间、术中出血量、术后髋关节脱位、关节功能等情况均显著优于对照组(P<0.05);观察组患者的临床治疗总有效率为92.59%,对照组的为77.78%,两组相比差异显著(x~2=5.81,P<0.05)。结论对高龄头下型股骨颈骨折患者实施保留梨状肌人工关节置换术进行治疗,保留和修复了后关节囊、外旋肌群的完整性,可以显著缩短手术时间,减少术中出血量,提高患者的术后关节功能恢复,降低后外侧入路人工股骨头置换术后髋关节后脱位的发生率,提高临床效果,具有较高的临床使用价值。