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目的通过血栓弹力图（TEG）检测血小板聚集率，观察接受双联抗血小板药物治疗的急性冠状动脉综合征患者发生氯吡格雷反应低下的情况。方法选取住院的急性冠状动脉综合征患者167例，在常规口服阿司匹林（100ms／d）的基础上，随机给予氯吡格雷75mg／d或顿服300mg后继续75mg／d。常规剂量组在连续用药5天后、负荷组在顿服300mg后次日采血，通过TEG方法测定血小板聚集率，以二磷酸腺苷诱导的血小板聚集率I〉70％为氯吡格雷反应低下，花生四烯酸诱导的血小板聚集率〉50％为阿司匹林反应低下。结果总计50例患者