目的探讨精索静脉曲张患者精索静脉曲张程度、曲张的精索静脉血和外周血中抗精子抗体(antispermantibody,AsAb)对精液参数的影响。方法收集45例精索静脉高位结扎手术的精索静脉曲张患者。术前检查患者精索静脉曲张程度,其中II级曲张32例,III级曲张13例;术前均行精液常规检查。术中抽取外周血和曲张的精索静脉血,通过ELISA法检测其中的AsAb。结果(1)精索静脉曲张III级患者与II级患者的精子密度、活力、畸形率存在明显差异(P均<0.05),其精子活率差异也非常显著(P<0.01)。(2)精索静脉曲张患者AsAb阳性组精子活率、活力均较AsAb阴性组低,差异非常显著(P<0.01);AsAb阳性组精子密度较AsAb阴性组低,差异有显著性(P<0.05)。结论精索静脉曲张随曲张程度加重,其精液参数的影响程度越大,从而影响生育;精索静脉曲张患者血中AsAb的存在加大了引起男性不育的机会。