乌司他丁辅助高容量血液滤过治疗严重脓毒血症的疗效及机制

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[目的]探讨乌司他丁辅助治疗严重脓毒血症的临床疗效及其对脓毒症治疗的作用机制.[方法]2016年1月至2017年5月于本院接受治疗的严重脓毒血症患者140例,根据治疗方式的不同,140例患者分为两组,各70例.对照组患者采用高容量血液滤过进行治疗,观察组则采用乌司他丁辅助高容量血液滤过进行治疗.比较两组患者的临床疗效、凝血功能、相关血清学指标变化及治疗结局.[结果]观察组好转率为90.0%(63/70),明显高于对照组的67.1%(47/70),且两组比较差异有显著性(P<0.05);治疗前两组患者各项相关指标相比较差异均无显著性(P>0.05),治疗后观察组C反应蛋白、活化部分凝血活酶时间及凝血酶原时间均低于对照组,而胆碱酯酶则高于对照组,且差异有显著性(P<0.05);观察组的纤维蛋白原与血小板均高于对照组(P<0.05);观察组弥漫性血管内凝血发生率、多器官功能障碍综合征发生率及病死率均明显低于对照组(P<0.05).[结论]乌司他丁辅助高容量血液滤过治疗严重脓毒血症,不仅可降低患者体内炎性反应相关指标,而且明显改善了患者的凝血功能和预后.
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