糖皮质激素致继发性糖尿病酮症酸中毒1例

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1 病例简介 患者, 36岁,因恶心、呕吐 1天,伴腹痛,呼吸加快 2小时,于 2002年 1月 1日入院. 2月前患者因药疹 (剥脱性皮炎 )住院, 3次空腹血糖正常,用氢化可的松 200mg/天静脉滴注,共 18天,改用强的松 30mg/天顿服,以后每周减量 5mg,入院时服强的松 15mg/天.查体: T 37℃, P 136次 /分, R 34次 /分, BP 90/60mmHg,急性病容,呼吸深快,神志恍惚,颜面潮红,皮肤粘膜干燥,双肺无异常,心率 136次 /分,节律整齐,腹平软,中上腹偏左压
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