目的:探讨腹腔镜广泛子宫切除术后并发症的发生原因及处理方法。方法:回顾性分析2006年1月—2011年1月在解放军总医院妇产科临床诊断为宫颈癌和子宫内膜癌并行腹腔镜广泛子宫切除术的641例患者手术并发症的发生和处理情况,并与963例行开腹广泛子宫切除术的宫颈癌和子宫内膜癌患者的术后并发症发生情况进行比较。结果:行腹腔镜广泛子宫切除术的641例患者发生并发症29例(占4.5%),其中并发输尿管损伤9例,膀胱损伤3例,直肠损伤5例,淋巴囊肿7例,盆腔血肿及残端出血2例,血管损伤3例。开腹广泛子宫切除术963例患者发生并发症32例(3.3%);并发输尿管损伤5例,膀胱损伤3例,肠管损伤4例,血管损伤4例,淋巴囊肿13例,术后出血3例。两种手术方式并发症的发生率差异没有统计学意义(x~2=1.517 9,P=0.218)。腹腔镜手术患者并发症经相应手术处理均治愈。结论:腹腔镜广泛子宫切除术的并发症发生率与开腹手术相比没有明显差异,其以输尿管损伤发生率较高,及时发现并处理预后良好。