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目的评价非甲状腺病态综合征(NTIS)和急性心肌梗死(AMI)患者近、远期预后的相关性,为判断AMI患者预后提供参考。方法计算机检索PubMed、ISI Web of knowledge、Scopus、Ovid、EMBase、EBSCO、The Cochrane Library、中国生物医学文献服务系统(CBM)、中国知网、万方数据库、中国维普资讯网数据库中关于NTIS和AMI患者的文献,检索时间均为从建立数据库至2013-12-30;补充检索Google Scholar;登录作者主页搜集遗漏、未发表的文献;根据参考文献进行人工检索,弥补缺漏。纳入关于NTIS组和正常甲状腺功能(euthyroid,EU)组患者预后的研究,排除只描述NTIS患者或是分组不明确的研究;效应指标为两组患者近期(30 d及以内)、远期死亡率和严重心血管事件发生率,肾功能损害。由2名研究人员独立评价纳入文献的质量、提取资料。应用Stata/SE 11.0软件选用固定效应模型或随机效应模型进行合并定量分析。结果 5篇文献共纳入2 272例患者,其中NTIS组567例,EU组1 705例。Meta分析结果显示:NTIS组AMI患者和EU组AMI患者比较,发生近期死亡率〔RR=4.33,95%CI(1.59,11.79),P<0.05〕及远期死亡率〔RR=2.71,95%CI(1.28,5.74),P<0.05〕、近期严重心血管事件发生率〔RR=2.38,95%CI(1.77,3.18),P<0.05〕及远期严重心血管事件发生率〔RR=1.91,95%CI(1.25,2.91),P<0.05〕更高,肾功能损害更明显〔标准化均数差(SMD)=0.40,95%CI(0.19,0.61),P<0.05〕。Meta回归分析结果显示,样本量、随访时间、男性比例、校正年龄、纽卡斯尔-渥太华量表(NOS)质量评分与研究异质性的关系均无统计学意义(P>0.05)。Begg检验(Z=1.02,P=0.308)和Egger检验(t=2.08,P=0.172)显示无统计学意义,无发表性偏倚。结论存在NTIS的AMI患者近、远期死亡率和严重心血管事件发生率更高,NTIS患者发生AMI后肾功能损害更严重。