【摘 要】
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目的 探讨依据丙泊酚注射痛选择人工流产术后镇痛方法的可行性.方法 拟行人工流产术者1 500例,随机分为3组,Ⅰ组为对照组;Ⅱ组静脉注射布托啡诺;Ⅲ组静脉注射布托啡诺并下腹
【机 构】
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长沙市妇幼保健院麻醉科,中南大学湘雅第二医院麻醉科
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目的 探讨依据丙泊酚注射痛选择人工流产术后镇痛方法的可行性.方法 拟行人工流产术者1 500例,随机分为3组,Ⅰ组为对照组;Ⅱ组静脉注射布托啡诺;Ⅲ组静脉注射布托啡诺并下腹部行物理治疗.每组根据疼痛语言等级评定量表(VRS)分为3亚组:VRS=0为a亚组;VRS=1为b亚组;VRS≥2为c亚组.诱导时当丙泊酚给药量达总量1/4时暂停给药,进行VRS评分,之后静脉注射剩余量丙泊酚完成麻醉诱导.术后30 min时采用VAS评分.记录VRS、VAS、术前及术后的MAP、HR.结果 术后疼痛发生率Ⅱ、Ⅲ组低于Ⅰ组(P＜0.05),Ⅰa与Ⅱa、Ⅲa组比较差异无统计学意义(P＞0.05),Ⅱb组低于Ⅰb组(P＜0.05),Ⅱb与Ⅲb组比较无统计学差异(P＞0.05),Ⅲc组低于Ⅱc组(P＜0.05).结论 丙泊酚注射人工流产术时无注射痛者无需给予术后镇痛,轻微注射痛者仅给予布托啡诺镇痛就足够,中、重度注射痛者给予布托啡诺和下腹部物理治疗联合镇痛效果更优.
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