【摘 要】
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目的探讨超声内镜引导下胆道引流(EUS-BD)在外科手术致解剖结构异常的胆道梗阻患者中的应用及其价值。方法回顾性分析2016年1月至2018年1月浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院33例外科手术致解剖结构异常的胆道梗阻患者，在ERCP不成功后改为超声内镜下胆道引流的临床资料。观察EUS-BD的操作成功率、临床成功率、并发症发生率及住院时间。结果33例患者中31例均通过超声内镜穿刺成功。其中经胃穿
【机 构】
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浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院消化内科，杭州 310006,浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院消化内科，杭州 310006,浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院消化内科，杭州 310006,浙
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目的探讨超声内镜引导下胆道引流(EUS-BD)在外科手术致解剖结构异常的胆道梗阻患者中的应用及其价值。
方法回顾性分析2016年1月至2018年1月浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院33例外科手术致解剖结构异常的胆道梗阻患者，在ERCP不成功后改为超声内镜下胆道引流的临床资料。观察EUS-BD的操作成功率、临床成功率、并发症发生率及住院时间。
结果33例患者中31例均通过超声内镜穿刺成功。其中经胃穿刺14例，经十二指肠穿刺17例，行对接技术8例。操作成功率为93.9%。33例患者经过EUS-BD后黄疸消退28例，临床成功率84.9%。患者并发出血2例、胆管炎1例，均经保守治疗后改善，其并发症发生率9.1%。患者住院时间为(12.4±5.7) d。
结论超声内镜引导下胆道引流创伤小、疗效好，可作为ERCP失败的外科手术致解剖结构异常的胆道梗阻的首选治疗。
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