“医生，我觉得这几天心脏有时候‘怦怦’乱跳，有时候却又几秒钟才跳一下，而且总是觉得胸闷、气促，浑身都不自在，这究竟是怎么回事?”王敏是大学三年级的学生，这段时间由于温差较大，患了感冒，时常感觉心脏难受，就到大学城附近的医院求诊。经检查，心电图显示王敏的心律出现了异常。
　　经过进一步检查，王敏被确诊为感冒引起的病毒性心肌炎。流感病毒不仅会引起呼吸道症状，而且能引起病毒性心肌炎，如果不及时救治，会有生命危险；即使病情得到控制，也可能落下影响终身的后遗症。
　　
　　▲心肌炎多发于年轻人
　　
　　感冒明明是上呼吸道的问题，为什么会引起心肌炎呢?心肌炎是指某种感染源引起的心肌炎性疾病，其中以引起肠道和上呼吸道感染的病毒最多见。感冒引起病毒性心肌炎的机理是，病毒在上呼吸道进入血液后随着血液循环到达心脏，如果患者抵抗力弱，就有可能引起心肌炎。
　　心肌炎多发于年轻患者，一旦心肌发生病毒感染，患者可能会在感冒后几天至两星期内发病。多数患者在发病前都有发热、全身酸痛、咽痛、腹泻等感冒症状，继而出现胸闷、心悸、乏力、恶心、头晕等，后期的这些症状是由心肌炎造成的心律失常和心力衰竭所引起的。心肌炎没有特异性的心电图特征，也就是说，患者的心脏会时快时慢地跳动，没有规律可循。
　　
　　▲心脏可能终身受影响
　　
　　很多病毒性心肌炎患者，上午才送医院，下午就出现严重心衰，当天晚上就抢救无效去世。像这类发病迅猛的心肌炎被称为“暴发性心肌炎”，病情的发展往往出乎意料，难以控制。
　　不过，大多数患者经过及时、适当的治疗，病情都能在数周至数月内趋于稳定。但其中一些患者，由于心脏受到致病因子的伤害，在自我修复的过程中会在心肌上留下癜痕，使该处组织僵硬，这样既会影响心脏的收缩能力，也会导致神经传导异常，出现心脏扩大、心功能减退、心律失常等后遗症，这样的影响会陪伴患者终身，处理不好还会增加患慢性心衰的风险。
　　
　　▲感冒患者心悸气促应迅速就医
　　
　　由于流感不仅会引起上呼吸道的症状，而且还会引发各种严重并发症。按照中医“正气存内，邪不可干”的观点，要预防流感，提高机体自身的免疫力非常重要。可以在家中服用抗病毒的中药预防，例如用金银花、大青叶、虎杖等煲水饮用。如果出现咽喉不适，还可到医院开一些如银翘散、桑菊饮、桑杏汤等疏风解表、清热解毒的汤剂，这些中药汤剂可以预防流感，并促进患者痊愈。
　　感冒患者一旦出现心悸、气促等症状，应当及早到医院进行心电图、心肌酶学等检查，以免延误病情。
　　
　　酒精——股骨头坏死的“隐形杀手”
　　陶　军
　　
　　武先生今年40岁，是-家跨国，公司的老总，由于工作关系他经常需要陪客户喝酒。最近他觉得自己的左侧髋部经常酸痛，使不出力。他以为这是自己缺乏锻炼的缘故。于是每天他都早早起床进行晨跑。这天，他才跑出几米远，就感觉左髋疼痛不已，连走路都是一瘸一拐的。家人将他送到医院拍了片子才知道，他的左侧股骨头已经坏死。
　　
　　长期酗酒易导致股骨头坏死
　　股骨头坏死又称为股骨头缺血性坏死，是由于各种原因导致股骨头血运循环障碍，造成股骨头发生缺血性骨坏死的病理性变化过程，是一种致残率极高的骨科疾病。而长期、大量饮酒是除了外伤、滥用激素外导致股骨头坏死的另一个重要原因。根据统计显示：如果一个人每天喝250克白酒，一般在lO年左右会出现股骨头坏死；而个别应酬频繁、平均每日饮酒250～500克的中青年男性，2～5年就可发生股骨头坏死。
　　位于髋关节内的股骨头，就像是一个门轴，几乎承受着人体全身的重量。长时间酗酒，酒精在体内蓄积，会导致血脂增高、肝功能损害、血液黏稠度增高，使股骨头周围微血管堵塞，局部缺血、出血或脂肪栓塞，造成骨细胞发生不可逆的变性坏死。
　　
　　疼痛是早期信号
　　随着人们生活水平的提高，股骨头坏死的发病率逐渐上升，已经成为骨科常见病。严重时可导致髋关节残疾，对患者及其家庭造成了很大的危害。目前临床上治疗股骨头坏死的方法主要有手术治疗和保守治疗两种。但晚期患者的治疗效果不能令人满意，故早发现、早诊断、早治疗是关键。股骨头坏死的早期有五大主要症状：下肢无力、下肢畏寒、腰部疼痛、臀部疼痛、膝关节疼痛。
　　股骨头坏死最先出现的自觉症状就是疼痛，疼痛的部位是髋关节周围及大腿内侧、前侧或膝部。早期疼痛开始为隐痛、钝痛、间歇痛，活动多了疼痛加重，休息后可以缓解或减轻。但也有呈持续性疼痛的，不管是劳累还是休息，甚至躺在床上也痛，而且，疼痛逐渐加重。患者可出现患侧髋关节外展、旋转受限，下蹲不到位等。
　　到了晚期，股骨头塌陷、碎裂、变形。有的可造成髋关节半脱位，导致间歇性跛行；而疼痛与髋关节活动、负重有直接关系。行走、活动时关节内因骨性摩擦而疼痛，静止时关节内不发生摩擦，疼痛也就不明显了。
　　股骨头坏死的易发人群，如长期大量饮酒、长期服用激素类药物、髋部有外伤史或曾有髋关节手术史的人，一旦出现髋关节、膝关节疼痛，并有跛行和髋关节功能障碍时，应尽早到当地医院就诊。
　　
　　远离酒精。预防股骨头坏死
　　股骨头坏死会导致髋关节活动障碍，限制患者日常的活动，甚至使患者丧失工作、学习、生活自理的能力。因此，在日常生活中，或在某些疾病的治疗用药中要多加注意，以预防股骨头坏死的发生。
　　在日常生活中，不要养成长期大量饮酒的习惯。要加强髋部的自我保护意识，走路时注意脚下，特别是在冬季冰雪地里行走时要注意防止摔倒。在体育运动前，要充分做好髋关节的准备活动。扛、背重物时要避免髋部扭伤，髋部受伤后应及时治疗，切忌在伤患未愈的情况下过多行走。在治疗某些疾病时尽量不用或少用激素类药物。如因疾病必须用激素时，应严格按照医嘱执行。要注意增加钙的摄入量，食用新鲜蔬菜和水果，多晒太阳，适量运动。对一些特殊职业的人员，如潜水员、飞行员、高压工作环境中的工作人员，应注意劳动保护及改善工作条件，若确诊已患有该疾病，应及时就医并更换工种。
　　
　　治疗白癜风的新疗法
　　卢　涛
　　
　　白癜风是一种常见的色素脱失性皮肤黏膜疾病。该病好发于人的发际、口周、耳前、手、颈、腰等暴露及容易受到摩擦的部位，其主要的临床表现是：患者病变部位的皮肤或黏膜呈瓷白色，病灶的大小不等、数目不定、形状各异，在病灶的中央可有散在的色素岛。目前，白癜风的发病原因和机理尚不完全清楚，多数人认为该病的发生与免疫功能紊乱、黑素细胞自毁、神经化学因子的变化和遗传等因素有密切的关系。
　　在临床上，治疗白癜风的方法有很多，但由于它是一种比较难治的疾病，所以该病患者必须采用综合疗法进行长期的治疗。近年来，随着医学技术的不断提高，在白癜风的治疗方面也有了新的进展，主要表现在以下几个方面。
　　应用光学疗法：研究证实，太阳光、常规紫外线能促进人体皮肤色素的形成，而且中波紫外线UVB，特别是窄谱的中波紫外线NB-UVB在治疗白癜风方面比长波紫外线UVA更加安全有效。因此，很多医院都添置了这类光疗设备。
　　应用免疫制剂疗法：白癜风的发生与患者自身的免疫功能紊乱有关，因此，该病患者可应用转移因子或左旋咪唑等免疫制剂进行治疗，以调节其免疫功能。病变扩展快且范围较大的进展期白癜风患者还可使用皮质类固醇激素类药物进行治疗，以抑制炎症反应，保护和促进黑素细胞的生长。但要注意的是，该病患者不可长期应用免疫制剂，以免对身体造成损害。
　　应用自体表皮移植疗法：该疗法适用于稳定期的自癜风患者，它是通过负压吸引法使患者自身正常的皮肤形成水疱，然后剪取水疱上带有黑素细胞的表皮，并将其移植到磨去表皮的白斑部位。自体表皮移植手术的优点是：操作简便，安全性高，患者的痛苦小，且不会留下明显的瘢痕，其有效率在90％以上。
　　应用脱色疗法：对于白斑面积占全身体表面积50％以上的患者来说，可考虑把正常颜色的皮肤进行褪色，使其与白斑的颜色相同，以解决其全身皮肤颜色不匹配的问题。该疗法也叫“反治法”。
　　应用遮盖疗法：是指用专业遮盖剂对患者的白斑区进行遮盖，以使其颜色能暂时接近正常的肤色。临床实践证实，遮盖疗法虽然只起到治标的作用，但也可以收到较满意的效果。
　　此外，病变部位局限或范围较小的白癜风患者，每天可交替应用光敏性药物(补骨脂素类)和激素类软膏进行治疗，以刺激表皮内残存的黑素细胞及毛囊内的黑素母细胞增生、分裂和移动，从而使局部的皮肤颜色逐渐得到恢复。