彩色多普勒超声对清晨高血压患者动脉硬化的诊断评估价值

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  【关键词】清晨高血压;动脉硬化;彩色多普勒超声;诊断价值
  【中图分类号】R544.1 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714(2019)12-0090-02
  动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变,可导致动脉变硬、管壁变厚、失去弹性及管腔狭窄,进而造成机体供血不足,诱发各种缺血、缺氧性疾病,严重威胁患者生命安全[1-2]。动脉硬化的主要发生原因为高血压、高血脂,而清晨血压升高是促发心脑血管事件的重要因素,故对清晨高血压患者采取有效的方式进行诊断评估,可提高整体血压管理水平,预防心脑血管事件发生。近年来,超声诊断技术在临床检测动脉硬化中已得到广泛应用,但对于清晨高血压与非清晨高血压之间动脉硬化的检出率存在差异。鉴于此,本研究进一步分析彩色多普勒超声在清晨高血压患者动脉硬化中的诊断评估价值。报告如下。

1 资料与方法


  1.1 一般资料 本研究已获院内医学伦理委员会批准,将2017年1月-2019年7月我院收治的70例清晨高血壓患者作为观察组,并选取同期收治的70例非清晨高血压患者作为对照组。观察组男性43例,女性27例;年龄52-78岁,平均年龄(64.25±3.46)岁;体质量59-82kg,平均体质量(67.25±3.17)kg。对照组男性41例,女性29例;年龄50-76岁,平均年龄(64.57±3.16)岁;体质量58-80kg,平均体质量(67.13±3.31)kg。患者家属对本次研究知情并自愿签署同意书。
  1.2 诊断标准 高血压患者符合《中国高血压防治指南2010》[2]中相关诊断标准,即收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHg;清晨高血压患者符合《清晨血压临床管理的中国专家指导建议》[3]中诊断标准,清晨血压是指清晨醒后1h内,早餐前、服药前的家庭血压测量结果,或动态血压记录起床后2h或起床后6-10点间血压,此时间段若家庭血压测量均值≥135/85mmHg和(或)诊室测量均值≥140/90mmHg,即可诊断为清晨高血压。
  1.3 方法 彩色多普勒超声检查:彩色多普勒超声诊断仪(美国GE,型号:LOGIQ7),患者取合适体位,行颈动脉超声检查,包括颈动脉分叉处、颈内外动脉,检查内容:确认有无斑块、斑块位置及相应异常血流情况,确认内膜中层厚度,检查管腔狭窄情况,记录狭窄处血流速度频谱,采集横断切面图像显示管腔狭窄程度。下肢动脉检查以股动脉为起始段,向下检查双下肢股动脉、胫后动脉及腘动脉,检查其血管内径、内膜中心厚度等。
  1.4 评价指标 比较两组彩色多普勒超声对斑块、内膜增生、狭窄的检出率。
  1.5 统计学方法 应用SPSS20.0统计学软件处理数据,百分比表示计数资料,x2检验,P
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