【摘 要】
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目的 观察玻璃体腔注射雷珠单抗(IVR)、全视网膜激光光凝(PRP)对增生型糖尿病视网膜病变(PDR)玻璃体切割手术及治疗效果的影响.方法 临床确诊为PDR并行23G玻璃体切割手术治疗
【机 构】
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青岛大学附属医院黄岛院区眼科,青岛大学附属医院黄岛院区内分泌科
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目的 观察玻璃体腔注射雷珠单抗(IVR)、全视网膜激光光凝(PRP)对增生型糖尿病视网膜病变(PDR)玻璃体切割手术及治疗效果的影响.方法 临床确诊为PDR并行23G玻璃体切割手术治疗的60例患者78只眼纳入研究.玻璃体切割手术前行IVR治疗者22例28只眼(A组),行PRP治疗者18例20只眼(B组),未行IVR、PRP治疗者20例30只眼(C组).对比观察3组患者玻璃体切割手术时间、医源性裂孔、眼内填充硅油、应用电凝止血、手术后出血等情况以及手术后3个月的最佳矫正视力(BCVA).结果 A、B、C组平均手术时间分别为(67.429±11.243)、(77.762±10.435)、(106.839±20.724) min;A、B组平均手术时间均较C组缩短,差异均有统计学意义(t=8.940、5.928,P＜0.05).A、B、C组手术中应用电凝止血者分别为5、6、24只眼,A、B组手术中应用电凝止血的眼数较C组明显偏少,差异均有统计学意义(x2=19.955、10.505,P＜0.05).A、B、C组手术中填充硅油者分别为4、3、23只眼,A、B组手术中填充硅油的眼数较C组明显偏少,差异均有统计学意义(x2 =18.099、14.083,P＜0.05).A、B、C组手术中发生医源性裂孔及手术后出血的眼数比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).手术后3个月,A、B、C组患眼平均BCVA分别为0.383±0.122、0.251士0.067、0.104士0.044;A、B组患眼平均BCVA均较C组提高,差异均有统计学意义(t=11.909、13.616,P＜0.05).结论 玻璃体切割手术前应用IVR或PRP治疗PDR可缩短手术时间,减少手术中出血及眼内填充物的使用几率,提高患眼视力.
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