回顾性分析血清降钙素原(PCT)与烧伤脓毒症患者血细菌培养类别的关系。

笔者单位2010年9月–2014年3月收治符合脓毒症诊断标准且血细菌培养阳性患者71例，根据血细菌培养结果及革兰染色法鉴别情况分为革兰阳性菌组38例和革兰阴性菌组33例。统计2组患者烧伤脓毒症确诊时体温、心率、呼吸频率、白细胞计数、血小板计数、血钠水平及免疫层析技术快速半定量法测定的PCT水平。对数据行χ²检验和t检验。

2组患者脓毒症确诊时体温、心率、呼吸频率、白细胞计数水平均相近(t值为–0.273～1.443，P值均大于0.05)。革兰阳性菌组患者血小板计数、血钠水平分别为(242±11)×10⁹/L、(134±6)mmol/L，分别显著高于、低于革兰阴性菌组的(176±9)×10⁹/L、(137±8)mmol/L，t值分别为3.406、–2.139，P<0.05或P<0.01。革兰阳性菌组患者中27例PCT<0.5 ng/mL、11例PCT≥0.5 ng/mL，与革兰阴性菌组的5例PCT<0.5 ng/mL、28例PCT≥0.5 ng/mL比较，差异有统计学意义(χ²＝22.290，P<0.05)。

烧伤脓毒症患者血清PCT<0.5 ng/mL时血革兰阳性菌感染的可能性大，PCT≥0.5 ng/mL时血革兰阴性菌感染的可能性大。