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我国老龄化程度不断加快,老年群体健康管理与长期照护的需求日益强烈。文章针对目前老年群体健康管理与长期照护的发展现状,从内涵、流程、医学、信息技术等角度分析老年群体健康管理与长期照护一体化的合理性,并构建集信息收集与建档、评估分类、分级健康干预与分级长期照护、长期追踪、效果评价为一体的老年群体健康管理与长期照护一体化模式,最后提出一体化模式的配套机制。