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目的
探讨采用臀部自由穿支皮瓣修复骶尾部Ⅳ度压疮的效果。
方法2010年1月至2016年10月，遵义医学院附属医院烧伤整形外科收治骶尾部压疮患者18例，男14例，女4例，年龄16～68岁。骶尾部创面面积为4 cm×5 cm～8 cm×12 cm，应用多普勒超声血流探测仪探测穿支血管穿出点，根据创面大小、形状设计切取臀部自由穿支皮瓣修复，皮瓣面积为6 cm×11 cm～9 cm×15 cm。
结果术后1例皮瓣裂开，创面再次形成，经再次手术行穿支皮瓣V-Y皮瓣推进修复；余17例皮瓣全部成活，随访3～24个月，皮瓣质地良好，外形不臃肿，无再次溃疡发生。
结论臀部自由穿支皮瓣设计简单，不需追踪主干血管，手术切取简便，不破坏臀大肌，是修复骶尾部Ⅳ度压疮创面的理想方法之一。