腹腔镜胆囊切除术中操作困难的处理

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目的:探讨腹腔镜胆囊切除中操作困难的处理。方法:回顾分析502例腹腔镜胆囊切除术,其中68例术中操作困难。分析操作困难的原因,总结处理的方法。结果:操作困难由一个原因所致共54例,二个以上原因所致共14例。53例完成了腹腔镜胆囊切除术,15例中转开腹行胆囊切除。术中并发胆总管横断伤1例、胆囊窝出血不止1例。无术中、术后死亡和术后并发症。结论:腹腔镜下胆囊切除遇操作困难时,必须熟悉可能发生医源性损伤的几种病理胆囊,必须掌握严重粘连、急性胆囊炎、Calot’s三角“冰冻样”粘连、结石嵌顿、意外出血等操作困难的
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