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目的：比较小剂量氨酰心安、东莨菪碱对血管迷走性晕厥的疗效。方法：将48例倾斜试验阳性血管迷走性晕厥患者随机分为两个治疗组与一个非治疗组，分别口服氨酰心安、东莨菪碱，两周后复查倾斜试验并随访。结果：氨酰心安组与东莨菪碱组的倾斜试验阴转率分别为75％、68．8％。与非治疗组阴转率18．8％比较有显著的差异性(P<0．05，P<0．01)，两组间无差异性，平均随访(5±1．2)个月，除因为严重副作用氨酰心安组1例，东莨菪碱组4例退出试验外，两组复发率分别为20％、33．3％与非治疗组62．5％比较有显著差异性(P<0．05)，两组之间无差异性。结论：小剂量氨酰心安、东莨菪碱均为治疗迷走性晕厥的有效药物，但小剂量氨酰心安效果更好，副作用更少。