论文部分内容阅读
【正】 病历档案是患者既往健康与疾病发生和发展的真实记录,是疾病的诊断与治疗的依据和总结,是国家全部档案的重要组成部分之一。充分利用病历档案,编制必要的检索工具,可为医院管理、临床治疗、教学、科研等工作发挥重要的作用。本文就出院病历档案穿孔卡片的编制及作用做一简要介绍,以供参考。一、出院病历档案穿孔卡片的编制1.穿孔卡片项目的填写。病历档案穿孔卡片,是档案的一种检索工具。它是依照住院病历首页摘录出有关项