目的分析重复经颅磁刺激(rTMS)联合利培酮治疗精神分裂症伴强迫症的临床疗效。方法 80例精神分裂症伴强迫症患者,按照入院顺序分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者采用利培酮治疗,观察组患者采用重复经颅磁刺激联合利培酮治疗。比较两组患者的临床疗效、阳性与阴性症状量表(PANSS)减分率、耶鲁-布朗强迫症状量表(Y-BOCS)减分率、利培酮负荷剂量及不良反应发生情况。结果观察组患者精神分裂症、强迫症的临床疗效均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。第16周,观察组患者PANSS减分率、Y-BOCS减分率分别为(72.5±14.2)%、(67.1±11.2)%,均高于对照组的(65.6±11.8)%、(45.7±10.8)%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者利培酮负荷剂量比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者椎体外系反应发生率为35.0%,高于对照组的15.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用重复经颅磁刺激联合利培酮治疗精神分裂症伴强迫症可以提高临床疗效,但是可能增加不良反应发生风险。