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目的：探讨临床药师在胆源性胰腺炎伴冠心病脑梗塞患者合理用药中的作用。方法运用药学监护的一般方法，对患者抗菌药物的选择、剂量调整、药物相互作用、药物性脑病的处理进行药学监护。结果通过临床药学监护与临床常规治疗相结合，提高了患者用药的准确性和临床治疗效果，减少了药物不良反应。结论在疾病治疗过程中实施药学监护，同时对患者进行用药及出院教育，保障了患者的用药合理性，确保患者用药安全有效。