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目的：从形态学角度观察机械性TMR与激光TMR对心肌管道热损伤、血管生成及纤维化的影响，探讨最佳的TMR方法。方法：采用高速空心钻头和CO2激光在家兔左室壁进行打孔，形成透室壁性心肌管道。动物于术后不同时间处死，利用组织切片染色法，分别观察机械性和激光心肌管道内形态结构及其变化。结果：机械钻孔形成的心肌管道不存在任何热损伤的迹象，而激光形成的心肌管道存在着严重的热损伤；数周后机械管道内新生血管的数量和密度明显高于激光管道，P＜0.01；6～8周后，机械管道残迹的纤维化直径明显小于激光管道，P＜0.0001