四逆散临床运用举偶

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1胆汁反流性胃炎rn患者,郭某,女,38岁,主诉,胃脘灼热,伴泛酸,口苦,嗳气气,纳呆1月余,舌淡红苔薄黄,脉弦细.胃镜示,“反流性胃炎伴糜烂”.中医诊断胃脘痛,基本病机是肝失疏泄,胃失和降,肝郁化热;治疗以疏肝泄热和胃;四逆散加味,柴胡15g、白芍20g、枳实15g、旋覆花12g(包煎)、竹茹15g、栀子12g、黄连9g、吴茱萸3g、佛手15g,合欢皮30g,白芨15g、甘草6g,连服15剂后诸症减轻.上方去栀子,加蒲公英30g,丹参10g.续服半月胃镜复常,随访半年未见复发.
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