【摘 要】
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研究适量饮酒对胰岛素治疗的2型糖尿病患者的急性血糖波动及其影响因素.男性2型糖尿病患者40例,经胰岛素泵治疗血糖控制平稳后,通过动态血糖监测比较连续2d分别饮用等量的水和适量白酒对24 h血糖波动的影响,并通过比较次日空腹C肽、胰升糖素、生长激素和皮质醇水平,探讨适量饮酒影响急性血糖波动的因素.结果发现患者随晚餐适量饮酒后24 h与饮用等量水后24 h相比,除24 h平均血糖值(MBG)降低(P＜
【机 构】
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湖北省荆门市第二人民医院内分泌科,210006南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)内分泌科,210006南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)内分泌科,210006南京医科大学附属南京医院(
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研究适量饮酒对胰岛素治疗的2型糖尿病患者的急性血糖波动及其影响因素.男性2型糖尿病患者40例,经胰岛素泵治疗血糖控制平稳后,通过动态血糖监测比较连续2d分别饮用等量的水和适量白酒对24 h血糖波动的影响,并通过比较次日空腹C肽、胰升糖素、生长激素和皮质醇水平,探讨适量饮酒影响急性血糖波动的因素.结果发现患者随晚餐适量饮酒后24 h与饮用等量水后24 h相比,除24 h平均血糖值(MBG)降低(P＜0.05),最大血糖波动幅度(LAGE)、血糖水平标准差(SDBG)、变异系数(CV)、平均血糖波动幅度(MAGE)、日内血糖波动次数(NGE)、低血糖时间百分比(PT1)、高血糖时间百分比(PT3)差异均无统计学意义;同时与饮水后比较,饮酒后次日空腹生长激素水平显著降低(P＜0.05).1例患者饮酒后出现夜间持续性低血糖,25例饮酒后24 h无低血糖发生(无低血糖组),15例饮酒后发生低血糖(低血糖组).与无低血糖组相比,低血糖组空腹C肽和餐后2hC肽均较低(P＜0.05),且饮酒日晚餐前血糖和次日空腹血糖均较低(P＜0.05).无低血糖组饮酒后次日空腹生长激素水平较饮水后降低(P＜0.05),低血糖组饮酒后次日空腹胰升糖素较饮水后升高(P＜0.05).胰岛素治疗的2型糖尿病患者随餐适量饮酒总体对血糖波动无明显影响,但胰岛功能相对较差、晚餐前血糖较低及既往有低血糖史的患者仍需警惕低血糖的发生;在不发生低血糖的前提下,适量饮酒可能通过对生长激素的抑制作用而有益于血糖控制。
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