【摘 要】
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目的 探究加速康复外科（ERAS）临床路径干预对正颌手术（OS）患者术后住院时间、患者满意度和术后并发症等术后结局的影响。方法采用回顾性研究方法，将2018年3月至2022年3月在空军军医大学口腔医院接受OS的患者作为研究对象，整理归纳患者的个人基本信息、围术期管理、术后住院时间、患者满意度和术后并发症等信息，按是否实施ERAS干预措施将患者分为ERAS组和非ERAS组。用t检验和χ2检验分析评估
【基金项目】
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国家自然科学基金（82171170）； 国家口腔疾病临床医学研究中心资助课题（LCA202005）；
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目的 探究加速康复外科（ERAS）临床路径干预对正颌手术（OS）患者术后住院时间、患者满意度和术后并发症等术后结局的影响。方法采用回顾性研究方法，将2018年3月至2022年3月在空军军医大学口腔医院接受OS的患者作为研究对象，整理归纳患者的个人基本信息、围术期管理、术后住院时间、患者满意度和术后并发症等信息，按是否实施ERAS干预措施将患者分为ERAS组和非ERAS组。用t检验和χ2检验分析评估ERAS措施对患者术后结局的影响。随后，将ERAS组患者按干预措施依从性的四分位数分为4组。用负二项回归来模拟术后住院时间与ERAS实施依从性之间的关系。此外，还拟合了手术时间、术中出血和手术方式与ERAS依从性的交互作用模型。结果共收集接受OS患者686例，符合纳入标准658例，排除数据缺失者170例，最终选取研究对象ERAS组362例，非ERAS组126例。ERAS组按照依从性，各组样本量分别为107例（≤18.5%）、89例（18.5%＜～≤74.07%）、89例（74.07%＜～≤85.19%）、77例（＞85.19%）。患者的平均年龄（23.0±4.2）岁，60%为女性，各组间患者的基线资料无统计学差异。ERAS干预措施能够缩短OS患者的术后住院时间，减少患者的术后并发症，增加患者的满意度。并且ERAS组患者的依从性越好，术后住院时间越短。在接受时间长的相对复杂手术的患者中，术后住院时间缩短更明显。结论OS患者的ERAS临床路径干预与术后住院时间、患者满意度和减少术后并发症具有相关性。OS中增加ERAS方案依从性可显著降低患者术后住院时间。
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