【摘 要】
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目的 探讨血清外泌体miR-17-5p和miR-20b-5p在非小细胞肺癌（NSCLC）中的表达及其诊断价值。方法 选取2018年1-12月该院新确诊且未经治疗的NSCLC患者179例（NSCLC组）和健康对照者144例（健康对照组）作为研究对象，提取各组鉴定血清外泌体并随机将其纳入训练集和验证集，通过qRT-PCR检测NSCLC患者和健康对照者血清外泌体中miRNA的相对表达量，绘制受试者工作特
【机 构】
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中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院肾内科肾病实验中心
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目的 探讨血清外泌体miR-17-5p和miR-20b-5p在非小细胞肺癌（NSCLC）中的表达及其诊断价值。方法 选取2018年1-12月该院新确诊且未经治疗的NSCLC患者179例（NSCLC组）和健康对照者144例（健康对照组）作为研究对象，提取各组鉴定血清外泌体并随机将其纳入训练集和验证集，通过qRT-PCR检测NSCLC患者和健康对照者血清外泌体中miRNA的相对表达量，绘制受试者工作特征曲线（ROC曲线）,计算曲线下面积（AUC）。将训练集中筛选出的NSCLC组血清外泌体miRNA分子，结合目前临床开展的NSCLC相关蛋白肿瘤标志物，建立NSCLC血清外泌体miRNA诊断模型，通过ROC曲线下面积评估该模型的诊断效能及与NSCLC TNM分期Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期的关系。结果 NSCLC组验证集血清外泌体miR-17-5p和miR-20b-5p与健康对照组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。验证集中诊断模型对NSCLC诊断的AUC为0.824（95%CI:0.768～0.871）,灵敏度为72.5%,特异度为72.9%,显著高于验证集中单一分子的AUC。该诊断模型对NSCLC患者TNM分期Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期诊断的AUC分别为0.783（95%CI:0.710～0.845）、0.832（95%CI:0.760～0.889）和0.902（95%CI:0.835～0.948）。结论 血清外泌体miR-17-5p和miR-20b-5p对NSCLC具有较高的临床诊断价值。
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