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主动脉食管瘘（aortoesophageal fistula，AEF）是一种少见、预后极其凶险的疾病，发病率约为2％。由于该病病情进展迅速、诊断困难，故抢救成功率较低。现报道我院3例主动脉食管瘘病例，并复习相关文献，总结如下。
主动脉食管瘘三例并文献复习
【摘 要】
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主动脉食管瘘（aortoesophageal fistula，AEF）是一种少见、预后极其凶险的疾病，发病率约为2％。由于该病病情进展迅速、诊断困难，故抢救成功率较低。现报道我院3例主动脉食管瘘病例，并复习相关文献，总结如下。
【机 构】
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广东省东莞市康华医院消化内科,523080,广东省东莞市康华医院消化内科,523080
【发表日期】
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2009年26期
其他文献
一、定义; 急性非静脉曲张性上消化道出血（acute nonvariceal upper gastrointestinal bleeding，ANVUGIB）系指屈氏韧带以上消化道非静脉曲张性疾患引起的出血，包括胰管或胆管的出血和胃空肠吻合术后吻合口附近疾患引起的出血，年发病率为（50～150）／10万，病死率为6％～10％。
近年来随着内镜技术的迅速发展，消化道黏膜隆起性病变内镜诊断准确率不断得到提高。异位胰腺亦称迷走胰腺或副胰，凡在胰腺本身以外生长的且与正常胰腺组织既无解剖上的联系又无血管联系的孤立的胰腺组织，均称为异位胰腺，属于一种先天畸形，内镜表现为黏膜隆起性病变。本文总结了北京友谊医院消化内镜中心2004年8月-2008年8月经电子胃镜诊断且资料完整的异位胰腺病例共52例，现报道如下。
管饲肠内营养因其众多的优越性，已被广泛应用于临床，是危重患者重要的治疗手段之一。内镜下放置空肠营养管方法，主要包括内镜旁活检钳置管法及导丝置管法，但这2种方法在应用于危重患者时均有较大局限性。2001年1月至2008年12月，我们对119例危重患者采用经胃镜活检孔道快速放置空肠营养管建立肠内营养，取得较满意效果。
小肠疾病引起的消化道出血、腹痛、腹泻、消瘦等并不少见，但由于普通内镜及全消化道钡剂造影、核素显像等检查手段均不理想，故小肠疾病往往难以明确诊断。双气囊内镜的出现，解决了这一难题。它能直视整个小肠黏膜并行病理检查，也为开展内镜下治疗提供了可能。我院对72例小肠疾病的患者进行了双气囊内镜检查，并对部分病例进行了治疗，取得良好的效果，报道如下。
老年急性上消化道出血伴有心血管病患者，由于病情急，病死率高，外科治疗并发症高，在临床治疗上是个难点，如何应用微创技术早期治疗是抢救治疗的关键。2004年3月至2008年11月间我院对49例老年急性上消化道出血伴心血管病患者进行了内镜下氩气刀、肾上腺素盐水注射和金属钛夹止血治疗，取得较满意的疗效，现报道如下。
病例1男，23岁，因反复大量呕血，黑便12h入院，既往有10年乙型肝炎病史。急诊胃镜检查，见食管重度静脉曲张，表面有红色征，未见明显破口和血痂，胃和十二指肠黏膜色泽正常。即予1％乙氧硬化醇30ml分点行食管静脉硬化治疗后退镜。3h后患者再次呕血，急诊胃镜检查见胃腔内有新鲜血迹，十二指肠降部近乳头处有条直径约0．6cm，长约3cm的纵形曲张静脉，表面黏膜色泽正常，有破口，鲜血渗出，回顾性参照LDRF
目的探讨ERCP对胆胰管合流异常（APBDJ）的诊断价值与临床处理原则。方法回顾分析近5年来接受ERCP诊疗的患者中，APBDJ的发生情况、分型特点、与合并胆胰疾病的关系，以及内镜下处理的情况。结果探讨ERCP对胆胰管合流异常（APBDJ）的诊断价值与临床处理原则。方法回顾分析近5年来接受ERCP诊疗的患者中，APBDJ的发生情况、分型特点、与合并胆胰疾病的关系，以及内镜下处理的情况。结论ERCP
目的评价经胰管弓式隔膜乳头预切开术处理ERCP困难胆管插管的应用价值。方法回顾2006年1月至2008年7月109例ERCP胆总管插管困难患者进行经胰管弓式隔膜乳头预切开术（下称经胰管组，56例）和常规针式乳头预切开术（下称常规针刀组，53例）的临床资料，比较两种方法插管成功率及并发症发生率。结果109例患者中的97例在乳头预切开术后可成功插入胆管，经胰管组成功率96．4％（54／56），常规针刀
腹水是常见的临床症状，原因很多，但因缺乏特异的临床标记，且无辅助检查结果提供足够的阳性预测值，因此病因学诊断非常困难。随着现代影像学和实验室检查诊断技术的发展，许多引起腹腔积液的疾病得到明确诊断，但部分患者仍需行创伤性检查，如腹腔镜探查活检。然而，很多临床医师对诊断性腹腔镜的应用价值认识不足或过分顾忌其创伤性，以至于大部份腹水患者得不到及时确诊。我们回顾性分析244例腹腔镜探查活检患者资料，对比临
目的初步评价单气囊内镜在小肠疾病诊治中的应用价值。方法回顾分析2009年2月-8月使用Olympus单气囊内镜检查23例临床怀疑小肠疾病患者的临床资料。接受检查患者包括消化道隐源性出血9例，腹痛7例，胶囊内镜检查发现可疑肿物4例，高度怀疑克罗恩病3例。结果23名患者共进行了34次单气囊内镜检查。内镜准备平均时间少于5min。经口途径的平均检查时间为（61±25）min，经肛途径的平均检查时间为（6