磁共振导航引导下的无框架立体定向神经外科

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目的开放式磁共振结合导航系统,可以获得准确的手术定位、对手术器械的实时引导和术中监控.本文探讨磁共振导航应用于无框架立体定向神经外科的初步经验、可能的并发症及应用前景.方法使用Philip公司的0.23T开放式磁共振结合iPath200光学导航系统,对4例脑占位及4例脑脓肿患者分别施行脑活检和脓肿穿刺抽吸术.结果所有患者均获得穿刺针的准确定位.4例脑活检取得足够的组织样本,术后无并发症出现;4例脑脓肿术后影像资料证实脓肿腔体积缩小50%以上,1例小脑脓肿患者死亡,死亡原因为多器官功能衰竭,其余患者神经功能缺损症状均有不同程度的改善,未发生手术所致并发症.结论磁共振导航应用于脑活检和脑内囊性病变的穿刺引流,手术成功率高,对患者损伤小,很少发生严重并发症.

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