辛伐他汀联合复方丹参滴丸治疗高血压伴高脂血症患者的临床观察

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目的:观察辛伐他汀联合复方丹参滴丸对高血压伴高脂血症患者炎症反应、血管内皮功能及动脉硬化程度等指标的影响.方法:选择2016.10~2017.12阳江市人民医院门诊及住院的高血压伴高脂血症患者200例,随机分为2组,辛伐他汀治疗组(A组)及辛伐他汀+复方丹参滴丸治疗组(B组),各100例,所有患者在入组后第二天开始用药,A组患者常规服用降压药物及辛伐他汀片20mg qn,B组则在对照组用药的基础上加服复方丹参滴丸270mg tid,对所有患者在入组第二日空腹采血测定血常规、超敏C反应蛋白(hs-CRP),血糖、肝肾功能、血脂、同型半胱氨酸(Hcy),采用高分辨力超声检测患者血流介导的血管舒张反应(FMD)及硝酸甘油介导的血管舒张反应(NMD),以及脉搏波传导速度(PWV)的检查.连续服药3个月、6个月后复查上述指标及血压.结果:两组患者入院时CHOL、LDL、TG、hs-CRP、PWV、Hcy水平明显高于正常参考值,FMD、NMD低于正常值;连续服药3个月后,两组患者CHOL、LDL、TG、hs-CRP、SBP、DBP水平明显下降,FMD、NMD较服药前明显上升,半年后这种变化更加明显(P<0.05),且B组改善效果优于A组(P<0.05);服药3月后两组患者PWV、Hcy水平与入院时无明显改变,服药半年后PWV、Hcy明显下降,且B组下降幅度大于A组(P<0.05);所有患者在服药半年后,血糖、血常规、肝肾功能无明显变化(P>0.05).结论:辛伐他汀联合复方丹参滴丸可明显改善高血压伴高脂血症患者炎症反应、血管内皮功能及动脉僵硬度,其效果优于辛伐他汀片单独使用,这种联合治疗可能会给高血压伴高脂血症患者带来更大的收益.
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