布鲁菌病致发热肝脾肿大1例

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患者男性,43岁,农民,因腹胀伴发热10余天于2010年11月22日入院.间断发作脐周绞痛,无恶心、呕吐,无食欲下降及厌油腻.皮肤、黏膜无黄染.大便正常.无咳嗽、咳痰、咽痛、鼻塞等呼吸道感染症状.伴寒战、发热,多出现于下午及晚间,体温最高达39.4℃,口服“瑞芝清”后热退,伴大汗.伴周身无力感,无关节疼痛.小便正常.无胸闷、心悸.自诉约1个月前曾有发热一次,持续数天,于当地静点药物后缓解,具体用药情况不详.入院查体:T38.4℃,P88次/min,R 18次/min,BP 120/80 mm Hg.周身浅表淋巴结未触及肿大.颜面无水肿.双肺未闻及罗音.心率88次/min,律齐.腹软,肝脏于剑突下可及,质韧,脾未触及.脐下轻压痛,无反跳痛、肌紧张.无移动性浊音.肠鸣音正常.下肢无水肿.神经系统无阳性体征。

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