目的 观察1．8mm微切口白内障超声乳化联合人工品状体植入术的临床效果，并与传统同轴超声乳化手术进行比较，方法临床病例对照研究。对2011年7～12月在宁波市眼科医院就诊的年龄相关性白内障患者52例（58只眼），年龄56～78岁，平均68．6岁；品状体混浊分级为Ⅱ～Ⅳ级，按人院时间随机分为两组，每组29只眼。I组行1．8mm微切口冷超声乳化联合AkreosM160人工晶状体植入术；Ⅱ组行传统同轴超声乳化人工晶状体植入术。术中记录超声乳化时间和能量。术后第1天、第1周和第1个月观察随访，记录术后的散光改变、裸眼视力和手术并发症，术后1个月同时检查最佳矫正视力采用卡方检验和t捡验对所得数据进行分析。结果术中I组平均超声乳化时间为（0．56＋0．36）min，超声乳化能量为8．5％（m级核）和12．4％（Ⅳ级核）；Ⅱ组平均超声乳化时间为（0．69＋O．34）min，超声乳化能量为10．2％（Ⅲ级核）和18．4％（Ⅳ级核）。两组比较：I组超声时间更短，超声能量更少，差异均有统计学意义（t=-2．456，P-0．012〈0．05）；视力变化：术后第1天、第1周和第1个月，I组裸眼视力I〉0．5的分别占83．24％、93．66％和100％，Ⅱ组裸眼视力≥O．5的分别占55．36％、72．21％和94．25％；术后第1天、第1周，I组视力≥0．5者均多于Ⅱ组，两组差异有统计学意义（x2=4．467，P〈0．05），术后第1个月两组最佳矫正视力≥0．8者均占92．86％差异无统计学意义（x2=0．986，P〉0．05）。角膜散光变化：术前与术后比较，两组角膜散光均有不同程度改变：术后第1天，Ⅱ组角膜散光大于I组（x2=4．092，P〈0．05），术后第l周和第1个月，两组角膜散光差异无统计学意义（X2=1．462，P〉0．05）。结论1．8mm同轴微切口自内障超声联合AkreosM160人工晶状体植入叮以使白内障手术切口缩小至1．8mm，几乎没有学习曲线。手术技巧掌握快。手术源性散光更微，术中前房密闭稳定性佳，手术后反应轻，手术安全性进一步提高。