探讨含气腔型浸润性肺小腺癌的CT表现及其与病理分型之间的关系，同时探讨气腔形成的可能机制。
方法回顾性分析2012年1月至2017年12月经温州医科大学附属第一医院手术病理证实的50例含气腔型浸润性肺小腺癌患者的影像和病理资料，CT图像分析包括肿瘤及其气腔的影像学特征，病理切片分析包括肿瘤病理亚型及分化程度。肿瘤及气腔CT征象与病理分型之间的比较采用χ2检验或Fisher确切概率法；结节大小、空泡最大径等计量资料的差异性比较采用方差分析（正态分布）或Kruskal-Wallis秩和检验（非正态分布）。采用Spearman秩相关分析结节密度与病理亚型及分化程度之间的相关性。
结果（1）肿瘤CT表现：肿瘤以周围型病变（46/50）多见，多表现为亚实性结节（37/50），瘤-肺界面常清晰（46/50）。肿瘤常伴有分叶征（37/50）、毛刺征（27/50）、空气支气管征（43/50）、胸膜凹陷征（36/50）等恶性征象。结节长短径均值范围7.50~18.12 mm，平均（12.91±2.85）mm。结节密度CT值范围-657.00~73.00 HU，平均（-213.88±206.16）HU。（2）气腔CT表现：气腔以单发（37/50）多见，且以偏心（29/37）分布为主；气腔最大径范围1.00~16.00 mm，平均为（4.23±3.14）mm；≤5 mm气腔35例（70%），>5 mm气腔15例（30%）。（3）CT表现与病理分型对照分析：结节密度、气腔个数、结节密度类型在不同病理亚型中的差异有统计学意义（P<0.05），其中结节密度与病理亚型呈正相关（r=0.371，P=0.008）。结节密度、结节短径、结节密度类型、毛刺征、胸膜凹陷征在肿瘤不同分化程度间的差异有统计学意义P<0.05），结节密度与肿瘤分化程度呈负相关（r=-0.451，P=0.001）。
结论浸润性肺小腺癌中含气腔型检出率为12.7%，多表现为周围型亚实性结节，其CT表现与病理分型之间存在一定的相关性；气腔形成的可能机制为单向活瓣引起的远端支气管扩张，肿瘤破坏肺泡结构所致。