多巴酚丁胺、酚妥拉明、肝素治疗肺心病难治性心衰47例临床观察

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1998~2000年我院采用多巴酚丁胺、酚妥拉明、肝素联用治疗慢性肺心病难治性心衰47例,疗效满意,现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 47例中,男31例,女16例,年龄47~75岁,平均59.6岁。病程11~23年,平均17年。均符合1980年全国第3次肺心病专业会议修订的诊断标准,并排除合并有冠心病、先心病、风心病、高心病等其它心血管疾病,心功能分级(NYHA)均在Ⅲ~Ⅳ级。入院后均经内科正规治疗,包括休息,控制水钠摄入,吸氧,抗感染,止咳平喘祛痰,利尿,洋地黄类药物强心,纠正水、电解质及酸碱失衡等,治疗1周后,心衰症状未见明显改善。1.2 治疗方法 在休息、控制水钠摄入,吸氧,抗感染,纠正水、电解质及酸碱失衡以及对症治疗的基础上,联合运用多巴酚丁胺、酚妥拉明及肝素。具体用法:多巴酚丁胺20~40mg及酚妥拉明10~20mg加入5%葡萄糖注射液250ml中,肝素50~100mg加入5%葡萄糖注射液250ml中,滴速均控制在20~30滴/min,qd,连用7d。
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