人工叩背排痰法临床应用效果的Meta分析

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目的

系统评价人工叩背排痰法的临床应用效果。

方法

电子检索Cochrane图书馆、Pubmed、FMRS、Ovid、BMJ、ClinicalKey、Springer for R&D、CNKI、万方数据库,纳入人工叩背排痰法与其他促进有效排痰方法的随机对照试验(RCT),检索时间为建库至2017年11月,由2名研究人员独立筛选文献、提取资料、对纳入研究的进行质量评价,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。对无法进行Meta分析的结局指标,进行描述性分析。

结果

共纳入10个RCT,包括541例患者。Meta分析结果表明,人工叩背干预组与非干预组比较,可增加患者24 h排痰量[WMD=2.17,95%CI(1.50,2.84),P<0.000 01],改善患者血氧饱和度[WMD=2.68,95%CI(2.36,2.99),P<0.000 01]、降低呼吸频率[WMD=-2.56,95%CI(-3.06,-2.05),P<0.000 01],提高患者的血PaO2水平[WMD=8.07,95%CI(6.19,9.95),P<0.000 01]和降低血PaCO2水平[WMD=-3.77,95%CI(-5.51,-2.03),P<0.000 01]、减少咳嗽[WMD=-2.46,95%CI(-3.26,-1.66),P<0.000 01]与肺啰音消退时间[WMD=-4.59,95%CI(-5.36,-3.82),P<0.000 01]。

结论

人工叩背排痰法在改善患者排痰效果、呼吸相关指标如血氧饱和度、呼吸频率、血PaCO2和PaO2水平,减少咳嗽与肺啰音消退时间方面已初步显效。

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