【摘 要】
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<正>糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)是终末期肾脏病(end-stage renal disease,ESRD)最主要的病因之一,据报道约30%糖尿病患者会出现DKD。上海市透析登记显示,ESRD
【机 构】
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上海交通大学医学院附属新华医院（硕士研究生）,上海交通大学医学院附属新华医院
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<正>糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)是终末期肾脏病(end-stage renal disease,ESRD)最主要的病因之一,据报道约30%糖尿病患者会出现DKD。上海市透析登记显示,ESRD患者中DKD的比例也由1999年的9.0%升至2006年的18.4%。同非DKD患者相比,DKD患者通常提前出现尿毒症症状,其水钠潴留、贫血及全身中毒症状也更为显著;DKD患者的血肌酐(Scr)水平往往不能反映疾病的严重程度,当Scr>352μmol/L后,其进展也异常迅速。有学者认为,DKD进入第Ⅳ期时,内生肌酐清除率(Ccr)至20～30ml/min即可开始准备实施替代治疗,
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